Timmer Psychiatrie is een tweedelijns GGZ instelling. Dit betekent dat u een verwijzing voor de 'Specialistische GGZ' van de huisarts nodig heeft om in aanmerking te komen voor vergoeding van uw behandeling. De huisarts geeft in de brief ook aan waarom deze zorg nodig is.
Let op: Alleen met Menzis, DSW en Zilveren Kruis heeft Timmer Psychiatrie een contract.
Gecontracteerde zorg
Met ingang van 2025 heeft onze praktijk met onderstaande zorgverzekeraars en alle labels/merken die onder hen vallen een overeenkomst afgesloten. Dat betekent dat u de zorg bij onze praktijk volledig vergoed krijgt (min uw eigen risico tbv 385,-) als uw zorgverzekering onder een van deze zorgverzekeraars valt.
Wij declareren in dat geval het verschuldigde bedrag rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar.
Menzis:
- HEMA
- Menzis Zorgverzekeraar N.V.
- Anderzorg
- VinkVink
DSW:
- DSW
- Stad Holland
Zilveren Kruis:
- Zilveren Kruis
- Ziezo
- De Friesland
- FBTO
- Interpolis
- De Christelijke zorgverzekeraar
Tot 31 december 2024 kunt u uw polis aanpassen. Het secretariaat kan u hierin ook adviseren.
Ongecontracteerde zorg
Er is ook een aantal zorgverzekeringen waarmee we geen contract hebben kunnen afsluiten.
Afhankelijk van uw polis wordt in dat geval een bepaald percentage (meestal rond de 60-70% bij een naturapolis) van de zorg door uw verzekeraar vergoed.
De factuur wordt aan u persoonlijk gestuurd, en als u de volledige zorgkosten aan de praktijk hebt betaald kunt u zelf vervolgens (een deel daarvan) van uw verzekering terug vragen.
Neemt u in het geval van ongecontracteerde zorg altijd eerst ook zelf contact op met uw zorgverzekeraar om uw polis, de wijze en het percentage van vergoeding na te vragen.
Toestemming zorgverzekeraar
De volgende verzekeraars:
ASR, ONVZ, VVAA, Zorgzaam en AZVZ
eisen een zorgmachtiging alvorens wij over kunnen gaan tot behandeling. Voor deze machtiging wordt vooraf veel privacygevoelige informatie gevraagd, en het is onzeker of er toestemming voor behandeling wordt afgegeven door deze verzekeraars.
Zonder toestemming krijgt u de zorg niet vergoed. Het heeft niet onze voorkeur om op die manier te starten. Het is wat ons betreft niet aan de verzekeraar om zich inhoudelijk uit te spreken over de problematiek en de gekozen behandeling.
Tarieven
Binnen de Specialistische GGZ (SGGZ) worden de kosten gedeclareerd volgens het Zorg Prestatie Model. Alleen de directe tijd waarin u contact heeft met uw behandelaar wordt in rekening gebracht, maar in die tarieven is ook de zogenaamde indirecte tijd verwerkt. Hierbij kunt u denken aan verslaglegging, voorbereiding, interpretatie van testuitslagen, informeren huisarts, brieven etc.
De tarieven voor de verschillende disciplines worden jaarlijks door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgesteld en gepubliceerd in een tariefbeschikking. De tariefbeschikkingen voor 2025 kunt u (in excell) downloaden door hier te klikken en te kiezen voor de bijlage: tarieven GGZ en forensische zorg.
Excuus voor het onoverzichtelijke document, maar dit is wat de NZA beschikbaar stelt.
Voorwaarden en tarief no-show
Indien u verhinderd bent om op uw afspraak te komen, dient u deze minimaal 1 werkdag van tevoren af te zeggen. Zo kan er in de vrijgekomen tijd een ander worden geholpen. U kunt de afspraak telefonisch verplaatsen of afzeggen of u kunt een e-mail sturen naar [email protected].
Wanneer de afspraak tijdig is verplaatst of afgezegd, worden geen kosten in rekening gebracht.
Wanneer u niet op een afspraak verschijnt, zonder dat deze tenminste één werkdag van te voren is afgezegd, kunnen wij ter tegemoetkoming een bedrag in rekening te brengen. Deze kosten kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.