Dit is een tweedelijns specialistische praktijk. Dit betekent dat u een verwijzing voor de 'Specialistische GGZ' van de huisarts nodig heeft om in aanmerking te komen voor vergoeding van uw behandeling. De huisarts geeft in de brief ook aan waarom deze zorg nodig is.
Timmer Psychiatrie hanteert de tarieven voor 2020 zoals vastgesteld door de Nederlandse
Zorgautoriteit (NZA). Deze tarieven vind u hier: https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_285529_22/
Vergoeding door uw zorgverzekeraar
Uw behandeling valt onder de basis ziektekostenverzekering. Dit betekent dat u, ook zonder aanvullende verzekering, in aanmerking komt voor vergoeding van de
behandeling.
Timmer Psychiatrie is een contractvrije praktijk. Dat wil zeggen dat ik geen contracten heb afgesloten met zorgverzekeraars. De verzekeraar is ook bij ongecontracteerde zorg wettelijk verplicht uw behandeling te vergoeden. Iedere zorgverzekeraar hanteert haar eigen tarief bij ongecontracteerde zorg waardoor u zich vooraf goed moet informeren over de te verwachten vergoeding. Vaak wordt slechts 75% van de behandelkosten vergoed.
Indien u een restitutiepolis heeft, wordt 100% van de kosten van uw behandeling vergoed door uw zorgverzekeraar. Als u een
naturapolis heeft, vergoedt uw zorgverzekeraar over het algemeen slechts een gedeelte van de kosten. Het gedeelte van de kosten, dat niet door uw zorgverzekeraar wordt vergoed,
breng ik bij u in rekening tot een maximum van 85% van het NZA-tarief. Vraag altijd bij uw zorgverzekeraar na wat voor polis u heeft en wat er vergoed wordt.
Bij een restitutiepolis maakt het niet uit of de zorgverlener een contract heeft; u krijgt altijd een volledige vergoeding.
Omdat Timmer Psychiatrie hoofdzakelijk een contractvrije praktijk is, bent met een restitutiepolis het beste uit.
Binnen de Specialistische GGZ (SGGZ) worden de kosten gedeclareerd in Diagnose Behandel Combinaties
(DBC’s). Alle tijd die aan uw behandeling wordt besteed, wordt geregistreerd op de DBC. Dus niet alleen de directe tijd waarin u contact heeft met uw behandelaar, maar ook de zogenaamde indirecte tijd. Hierbij kunt u denken aan verslaglegging,
voorbereiding, interpretatie van testuitslagen, informeren huisarts etc.
Een DBC heeft een looptijd van maximaal een jaar. Hierna kan, indien nodig, een vervolg DBC geopend worden. Bij het sluiten van de DBC – na een jaar of zo veel eerder als de behandeling is afgerond – wordt afhankelijk van de bestede tijd en de bij u gestelde diagnose een DBC productgroep bepaald. Aan zo’n productgroep is een tarief gekoppeld dat in rekening wordt gebracht. De structuur van het tariefsysteem is zo dat de precieze kosten pas bij sluiting van de DBC kunnen worden vastgesteld. Als globale
richtlijn kunt u uitgaan van 100 euro per besteed uur, maar dit kan ook meer of minder zijn.
De tarieven voor de verschillende DBC productgroepen worden jaarlijks door de Nederlandse Zorgautoriteit
(NZa) vastgesteld en gepubliceerd in een tariefbeschikking. De tariefbeschikkingen voor 2020 kunt u (in PDF) downloaden door op hier te klikken: https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_285529_22/
Voorwaarden en tarief no-show / annuleren afspraak
Indien u verhinderd bent om op uw afspraak te komen, dient u deze minimaal 1 werkdag van tevoren af te zeggen. Zo kan er in de vrijgekomen tijd een ander worden geholpen. U kunt de afspraak telefonisch verplaatsen of afzeggen of u kunt een e-mail sturen naar s.timmer@timmerpsychiatrie.nl of administratie@timmerpsychiatrie.nl.
Wanneer de afspraak tijdig is verplaatst of afgezegd, worden geen kosten in rekening gebracht.
Wanneer u niet op een afspraak verschijnt, zonder dat deze tenminste 1 werkdag van te voren is afgezegd, zijn wij genoodzaakt 50 euro in rekening te brengen. Deze kosten kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.